골절이란 외력에 의해 뼈가 부러지는 것을 지칭하며 뼈의 연속성이 완전 혹은 불완전하게 끊어지는 상태를 말한다. 그 중 요추골절은 척추의 허리부분을 구성하고 있는 뼈가 외부의 강력한 힘이나 급격한 회전운동 또는 보정시 발광으로 인하여 부러지거나 금이 가는 상태를 말한다. 골절은 손상부위
1) 상처에 따라
a. 개방(복합) 골절(open or compound fracture)은 골절부위의 피부가 손상되어 외부로 창상이있고, 골절된 뼈가 노출된 것이다. 외부적 창상 때문에 개방골절은 항상 감염의 가능성이 있다.
b. 폐쇄성(단순) 골절(closed or simple fracture)은 피부의 창상이 없어서 골절편이 외부로 노출되지 않은 상태
●척추의 구조와 기능
구조
- 척추 뼈, 디스크(척추 뼈 와 뼈 사이), 척수신경, 척추신경
- S자 형태를 이루고 있다.
- 목뼈는 경추(cervical:7개), 그 사이 경추 디스크.
등 부위의 척추 뼈는 흉추(Thoracic: 12개), 그 사이 흉추 디스크.
허리 부위는 요추 (lumbar:5개), 그 사이 요추디
골절부를 꿰어 고정하는 방법이 개발되어 널리 사용되게 되었다. 이 방법에서는 수내정이 고정의 역할을 하므로 단기간의 깁스붕대를 사용하는 것으로 운동연습을 시작할 수가 있다. 대퇴골․하퇴골 등이 가장 유리한 적용 부위이다.
Ⅱ. 골절의 정의와 양상
1. 골절의 정의
외력의 작용이 강하
골절 또는 개방골절로 분류함
① 폐쇄성골절(Closed fracture) : 피부 외층에 손상이 없는 비복합성 골절로 과거에는 단순 골절이라고 하였으나 치료 방법이 단순하지 않아 지금은 잘 사용하지 않는 명칭임
② 개방성 골절(Open fracture) : 골절부위가 피부 밖으로 돌출하여 노출된 상태
3. 골절의 종류
① 상처 상태에 따른 분류
┌개방(복합)골절 open or compound fracture : 골절부위의 피부손상 → 외부로 창상 有
│ → 골절된 뼈 노출됨
└폐쇄성(단순)골절 closed or simple fracture : 피부 창상 X → 골절편 외부노출 X
② 골절 형태에 따른 분류
-완전 골
골절의 원인은 자동차 사고, 낙상, 구타 , 뒤틀림, 기계에 눌리는 압축 손상(crushing)이거나 또는 병리적 골절(pathologic fracture) 등이 있다.
2)골절의 종류
상처 상태에 따른 분류
개방(복합) 골절골절부위 피부 손상으로 외부 창상이 있고 골절된 뼈가 노출된 것
폐쇄성(단순) 골절
피부의 창상이 없
골절이라 한다.
골절부위의 피부가 손상이 없는 경우는 단순 골절 또는 폐쇄 골절이라 한다. 골절부위에 피부 상처가 함께 연결되어 있을 때는 복합골절 또는 개방골절로 분류한다.
골절은 X-선 촬영이나 형광투시법에 나타난 형태에 따라 분류한다.
(1) 폐쇄성골절
피부 외층에 손상이 없는 비복